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1. 체중감량을 시도한다.
표준체중보다 20% 많은 경도비만은 굳이 체중감량을 하지않고 체중유지를 목표로 한다. 자라면서 키가 커가기 때문에 체중을 유지만 해도 된다. 중등도나 고도 비만인 경우 경도비만까지 체중을 줄이는 것을 목표로 해야한다. 그리고 경도비만의 체중을 유지해 나가는 것이 중요하다. 비만 아동의 급격한 체중감소는 오히려 요요현상을 일으킬수 있기 때문에 한달에 2~3kg 줄이는 정도로 서서히 한다.
2. 전가족이 협력해야한다.
저열량식이나 과일,야채위주의 식단으로 바꾸어 모든 식구가 동참해야 한다. 형제가 있는 경우 다른 형제도 단음식이나 기름진 음식을 못먹게 하고 간식거리도 야채위주로 바꾸어야 한다.
3. 이상적인 식단은?
이상적인 식단은 야채,과일,생선을 주로 하는 저열량,저당질,고단백 식단이다. 밤참이나 패스트푸드를 먹이지 않는다.어린이 비만 예방은 영아들의 이유식에서부터 시작되어야 한다. 기름진 이유식은 피하고 야채죽이나 과일, 한식이유식을 먹이고 우유섭취량이 많은 아기는 물은 먼저 먹이고 우유를 마시게 하는것도 좋은 방법이다.
4. 규칙적인 운동을 한다.
주중에는 매일 1시간 주말에도 2시간 이상 운동을 하도록한다. 운동은 쉽고 재미있는 운동으로 부모와 같이 즐겁게 하는 것이 중요하다. 줄넘기나 훌라후프 운동, 주말엔 온가족이 등산하기 등이다. 운동은 칼로리 섭취제한과 병행하면 효과가 크다. (햄버거 한개먹으면 수영 30분, 마라톤 13분을 해야 열량이 소모된다.)
5. 비만교실, 비만캠프에 참가한다.
비만 캠프에 참가하여 비만의 신체적 위험에 대한 인식을 높이고 스스로 조절할 수 있는 능력을 가지게 한다. 비만캠프에 참가한다고 당장 살이 빠지는 것은 아니지만 비만에 대해 잘 조절하는 방법을 배우게 된다. 건강한 식사와 체중조절을 위한 활동을 교육받게 된다. 엄마와 함께 참가하고 특히 방학때 비만학회 등에서 주관하는 어린이 비만 프로그램에 참가하도록 한다. 비만캠프에 참가하면 같은 비만아동사이에 동질감을 느끼고, 따돌림이나 놀림이 없어 좋은 친구관계도 경험할 수 있다.
6. 비만아동 부모의 마음가짐.
비남아동의 부모는 체중감량이나 규칙적인 운동 프로그램에 아이와 함께 적극적으로 참여해야한다. 부모와 함께 비만캠프에 참가하고 식단을 짜고 운동을 즐겁게 한다면 훨씬 쉽게 체중조절에 성공할 수 있을 것이다. 또한 비만 아동은 대개 학교에서 친구들 사이에서 따돌림에 시달리는 경우가 많다. 따라서 집에서 자신의 신체에 대한 자신감을 가질수 있게 격려해주고 또래의 괴롭힘에 대항할 수있도록 도와주어야 한다.
< 비만아동 지침서 >
1. 하루 세끼를 채소위주로 꼭 먹는다.
2. TV시청할 때 간식을 먹지않는다.
3. 밤참을 먹지 않는다. 배가 고프면 물을 마신다.
4. 채소 ,나물, 생선, 과일과 물을 주로 먹는다.
5. 튀긴음식, 사탕, 초코렛, 청량음료, 패스트푸드, 인스턴트 음식은 피한다.
6. 미네랄이 함유된 종합비타민을 먹는다.
7. 매일 한시간씩 운동한다.
8. 2주에 한번 체중을 기록하여 감량을 확인한다.
☞강동소아정신과의원 원장 소아정신과전문의 김영화
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